Поскольку эти лица являются руководителями подразделений или лечебно-профилактических учреждений, они выполняют организационно-методические функции наряду с другими (например, консультативными). Так, в обязанности заведующего отделением .входит консультация по представлению лечащего врача больных со сложными в отношении определения трудоспособности заболеваниями, а также больных со стойкой утратой трудоспособности и совместное с врачебно-консультационной комиссией решение вопроса о направлении их во врачебно-трудовую экспертную комиссию; осуществление организационно-методического руководства работой лечащих врачей по изучению и профилактике заболеваемости и инвалидности среди обслуживаемого контингента, разработка мер по снижению заболеваемости и инвалидности.
Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности (заместитель директора по лечебной части) проводит все необходимые мероприятия для правильной постановки экспертизы временной нетрудоспособности: организует повышение квалификации врачей и проводит инструктаж всех вновь поступающих в лечебно-профилактическое учреждение врачей по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности; направляет работу врачей по изучению причин заболеваемости и инвалидности и совместно с администрацией, санэпидстанциями принимает участие в осуществлении мер по снижению заболеваемости и инвалидности. На руководителя учреждения (главного врача, ректора, директора института) возложена ответственность за состояние всей работы по экспертизе временной нетрудоспособности.
Специальной компетенцией наделена комиссия врачей лечебно-профилактического учреждения — врачебно-консультационная комиссия, состоящая из ее председателя — заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности (при его отсутствии — главного врача) и членов комиссии — заведующего соответствующим отделением и лечащего врача. При необходимости к ее работе могут привлекаться специалисты своего или стороннего лечебно-профилактического учреждения.
В функции указанной комиссии входит прежде всего решение клинико-экспертных вопросов при осмотре больных, представляемых комиссии заведующим отделением, лечащим врачом. Она правомочна также улаживать конфликтные ситуации при экспертизе трудоспособности, контролировать правильность проведенного обследования, назначенного лечения и т. д. Если же эта комиссия не в состоянии разрешить возникающие проблемы, то главным врачом создается специальная комиссия для их повторного рассмотрения.
В установленных законодательством случаях врачебно-консультационная комиссия направляет больных на освидетельствование во ВТЭК, выдает заключения о переводах рабочих, служащих, колхозников на другую работу.
Главный специалист Министерства (отдела) здравоохранения (терапевт, хирург, невропатолог, педиатр, акушер-гинеколог, психиатр и др.) ответствен
по своей специальности за осуществление мероприятий по улучшению постановки экспертизы временной нетрудоспособности и обеспечение ее качественного проведения в республике (крае), области. Он организует совместно с органами социального обеспечения систематическое повышение квалификации врачей по вопросам экспертизы трудоспособности, проводит консультативную работу по этим и другим вопросам, обобщает опыт, анализирует допускаемые врачами ошибки в экспертизе трудоспособности (по конкретной специальности).
