Физиология Весьма широко исследована у горцев функция внешнего дыхания и газообмен. По данным Н. А. Агаджаня-на и М. М. Миррахимова (1970), горцы дышат чаще, чем жители равнин. Учащение дыхания можно расценивать положительно, поскольку этот феномен обеспечивает меньший перепад напряжения кислорода от трахеи до альвеол и компенсирует сниженную у горцев возможность значительного углубления дыхания из-за широкой грудной клетки. Во всяком случае, минутный объем дыхания и альвеолярная вентиляция в пересчете на 1 м.кв. поверхности тела у горцев повышается по мере увеличения высоты их постоянного места жительства.
Вместе с тем, как показали исследования К. Ю. Ах-медова (1971), фактическая величина ЖЕЛ у жителей высоты 3600 м несколько отличается от таковой у жителей равнин. Отношение остаточного объема воздуха к общей емкости легких составило 30—31% У первых и 23% —у вторых. С возрастом у горцев ЖЕЛ уменьшается, а остаточный объем воздуха увеличивается. Это можно объяснить, с одной стороны, раскрытием альвеол, находящихся в спавшемся состоянии в обычных условиях, с другой — повышением ригидности альвеол, стенки которых в условиях высокогорья переполнены кровью.
У коренных горцев несколько изменяется и регуляция внешнего дыхания. В частности, данные, полученные М. М. Миррахимовым (1976а), свидетельствуют о том, что вентиляция у горцев осуществляется при меньших величинах РаС02 и при более высокой возбудимости центральных хеморецепторов при одновременном снижении чувствительности артериальных хеморецепторов, регулирующих дыхание. Сходные данные получены также И. С. Бреславом и А. М. Шмелевой (1969). Очевидно снижение чувствительности артериальных хеморецепторов у горцев является адаптивной реакцией, повышающей выносливость организма к экстремальным условиям высокогорья.
Суммируя результаты исследований вентиляции у аборигенов высокогорья, можно утверждать, что основными приспособительными реакциями к гипоксии у горцев со стороны системы дыхания и газообмена являются: 1) некоторое учащение дыхания и увеличение легочной вентиляции; 2) повышение остаточного объема воздуха (К. Ю. Ахмедов, 1971) за счет увеличения количества функционирующих альвеол; 3) увеличение диффузионной способности легких.
Большинство авторов сходятся на том, что у горцев наблюдается выраженная полицитемия. По нашим данным (М. М. Миррахимов и соавт., 1971), число эритроцитов и количество гемоглобина у людей, постоянно проживающих на высоте до 1650 м, не выходит за пределы обычной нормы. На несколько большей высоте (2020 м) выявляется незначительное увеличение количества эритроцитов и гемоглобина. Одновременно регистрируется высокое гематокритное число. Показатели красной крови возрастают особенно заметно на высотах, превышающих 3500 м. Об увеличении красного кроветворения свидетельствует отмеченное выше нарастание массы циркулирующей крови. По мере увеличения высоты местности нарастает средний объем отдельного эритроцита и среднее содержание в нем гемоглобина, хотя средняя его концентрация (в %) у жителей пос. Сусамыра (2200 м) и Кызыл-Джара (2500 м) оказалась несколько пониженной. Число ретикулоцитов превышает равнинную норму уже на высоте 2020 м.
Читайте также:
Просмотрено: 483 раз 3 августа 2009