Интимные отношения Под аноргазмией подразумевают отсутствие чувственного оргазма при сексуальной стимуляции. Как правило, она отмечается при фригидности, под которой понимают отсутствие полового влечения и сексуальной возбудимости у женщин. Оба эти нарушения в основном связаны между собой: женщина, у которой отсутствует половое влечение и которая при сексуальной стимуляции не испытывает полового возбуждения, обычно не достигает оргазма, и таким образом фригидность в большинстве случаев включает и аноргазмию.
Аноргазмия и фригидность могут быть обусловлены чересчур строгим воспитанием, сексуальными неприятностями в детстве или другими психотравмирующимн обстоятельствами, а также неиспользованием эффективной сексуальной стимуляции.
Рекомендации врача в таких случаях зависят от возникших сексуальных проблем и являются, естественно, сугубо индивидуальными. Чаще всего женщинам дают следующие советы: создать благоприятные условия для интимных отношений; сформировать положительное отношение к партнёру; концентрировать мысли и представления на сексуальной активности и приятных ощущениях от прикосновений; ознакомиться со своими половыми органами в одиночестве при помощи зеркала и определить их чувствительность при помощи прикосновений; попросить партнёра продлить любовные игры перед половым актом; предположить свой тип темперамента и приспособить к нему сексуальную технику; определить влияние позы во время полового акта, в частности, испробовать положение партнёрши сидя сверху, что позволяет ей регулировать самой частоту и амплитуду движений и стимулировать при этом область клитора; быть во время игры и полового акта активной, мобилизовать свои возможности для достижения- оргазма, а не полностью полагаться на партнёра; быть инициативной в плане стимуляции сексуальной активности партнёра, используя для этого собственное положительное настроение; при боязни забеременеть выбрать эффективное противозачаточное средство; откровенно обмениваться мнениями с партнёром о сексуальных ощущениях и потребностях или о мешающих факторах, тактично объяснить ему, что с его стороны могло бы повысить половую возбудимость женщины и создать предпосылки для достижения оргазма.
Вагинизм — рефлекторное сокращение мышц входа в таз и других мышц тазового дна, препятствующее введению полового члена во влагалище. Он имеет характер защитного рефлекса, связанного с реально ожидаемым или представляемым половым актом, страхом перед дефлорацией и, как правило, сопровождающегося рефлекторным сведением бёдер, изгибанием и другими защитными движениями тела.
Причиной вагинизма может быть прямолинейное или агрессивное поведение партнёра в начале сексуальной жизни при попытке дефлорации или, наоборот, недостаточно энергичное и настойчивое его поведение. В последнем случае женщина может на более или менее сознательном уровне относиться к партнёру негативно, считая, что он недостаточно мужествен, и затягивать осуществление дефлорации, которая при более решительной сексуальной стимуляции партнёрши могла бы быть легко проведена.
При указанном нарушении половой функции женщине объясняют рефлекторную природу вагинизма, рассказывают об анатомическом строении половых органов, корригируют неправильные представления о болезненности и опасности первого полового сношения, и постепенно страх перед введением полового члена во влагалище снижается при расширении любовной игры без насильственных попыток к проведению полового акта. Такое лечение может быть эффективно лишь тогда, когда расстройство ещё не очень прочно зафиксировалось, а также в случаях, когда в его возникновении преимущественную роль играет непреодолимый стыд или недостаточное сексуальное влечение.
При запущенных формах функциональных половых расстройств, а также при сексуальных нарушениях, обусловленных различными общими заболеваниями и отклонениями в половом инстинкте, при которых отмечается ненормальная сексуальная ориентация пациента или необычный способ достижения полового удовлетворения, требуется консультация сексопатолога и других специалистов для проведения длительного и специального лечения.