Чистый горный воздух, умеренное увеличение функции аппарата легочного дыхания на малых и средних высотах, как правило, благотворно сказывается на течении многих легочных заболеваний, о чем свидетельствует опыт горных курортов.
Вместе с тем, неизбежная в горах гипоксическая гипервентиляция, сухость и холодность воздуха, частые сильные ветры, резкие перепады внешней температуры вызывают повышенную влагопотерю с поверхности верхних дыхательных путей, анемизацию их покровов. Это снижает местные и общие защитные силы организма по отношению к инфекции дыхательных путей.
Именно поэтому острые респираторные заболевания (риниты, трахеиты, ларингиты, бронхиты) ангины, очаговые и крупозные пневмонии в горах встречаются чаще, отличаются большей длительностью и тяжестью течения, склонностью к осложнениям, трудно поддаются лечению (И. Т. Цишнатти, 1954; М. М. Мир-рахимов, 3. М. Кудайбердиев, Н. Я- Юсупова, 1969; В. П. Бяков, 1971;
М. X. Ибрагимов, 1973 и др.).
Увеличивается склонность к обострениям хронических заболеваний дыхательных путей, особенно в случаях с длительными обструктивными процессами (В. Г. Аматунян, 1967). Хронические неспецифические заболевания легких в горах Тянь-Шаня (1050—2020), по наблюдениям Д. Н. Истамбековой (1973) и Ж. С. Дубининой (1973) чаще, чем на равнине сопровождаются кровохарканьем, болями в области сердца, более ранним развитием гиперфункции правого желудочка и ле-гочно-сердечной недостаточности. При них резче проявляются симптомы хронической гипоксемии (диффузный цианоз, симптом «барабанных палочек» и др.). У больных, страдающих легочной недостаточностью, проживающих на разных высотах, по показателям коагу-лограммы наблюдаются различия: в предгорье превалируют явления умеренно выраженной гиперкоагуляции, в среднегорье — явления гипокоагуляции. Учитывая это, А. Д. Рафибеков, (1973) предлагает в комплекс лечения больных хроническими пневмониями (с легочной недостаточностью) в низкогорье включать антикоагу-лятные средства.
Наиболее единодушны авторы в оценке влияния горного комплекса на бронхиальную астму. Г. А. Ушверидзе и соавт. (1967) в высотных поясах Грузии, А. Д. Адо с соавт. (1973), Э. П. Бербенцова и В. К- Дроздов (1974) на Памиро-Алае, Turner et al (1975) в высокогорье Папуа в Новой Гвинее бронхиальную астму встречали реже, чем в более низких местностях. Эти факты в известной мере характеризуют аборигенов. В отношении абитуриентов, страдающих бронхиальной астмой, многолетние наблюдения В. И. Криворука (1968) показали, что пребывание в районе Приэльбрусья (1875 м) положительно сказывается на непосредственные и отдаленные результаты лечения этих больных, особенно тех, которые не подвергались гормональной терапии глюкокортикоидами. Эффективность среднегорного климата при лечении бронхиальной астмы теперь общепризнана (Д. А. Акима лиев, 1969; М. М. Миррахимов и Е. А. Щогенцукова, 1975; Kerrebijn et al, 1967; Hartman et al, 1974 и др.).
