Горная медицина 
Наиболее общим критерием адаптированности в биологическом смысле А. Д. Слоним (1962,1976) называет выживаемость как особи, так и вида в целом. Для индивидуальной физиологической адаптации чрезвычайно важно не столько поддержание гомеостаза в состоянии покоя, сколько сохранение работоспособности или во всяком случае (например, на больших высотах) поддержание ее на относительно стабильном уровне. Поэтому о наступлении состояния адаптированности нельзя судить по стабилизации физиологических функций, определяемых в стандартных условиях основного обмена. Для этих целей адекватным является изучение динамики работоспособности. Казалось бы, что любая адаптация должна сопровождаться снижением чувствительности организма к раздражителю. Однако такой утилитарный подход при анализе явлений индивидуальной адаптации оказался не вполне приемлемым. Например, высотная гипервентиляция как показатель высокой реактивности рецепторов, ответственных за регуляцию дыхания, сохраняется весьма устойчиво, хотя ее выраженность при длительных сроках адаптации уменьшается.
О высокой чувствительности организма к гипоксии, несмотря на относительно большие сроки адаптации (месяцы) свидетельствуют также гиперглобулия, изменение активности некоторых ферментных систем и др. Вот почему представляется не вполне верным, когда за критерий наступления состояния адаптированности принимается или нормализация показателей гемодинамики или пик усиления кроветворения, или снижение выраженности гипервентиляции. Вероятно, более правильным было бы использовать для этих целей такой критерий, как повышение устойчивости организма к гипоксии, определяемый по «резервному времени» или «высотному потолку». Но такие исследования не всегда безопасны и трудно осуществимы в массовых условиях. Мы полагаем, что о наступлении стабильной фазы адаптации лучше всего судить на основании учета реакции физиологических функций в различные фазы адаптации на дополнительные воздействия (М. М. Миррахимов, 19726). С того момента, как организм приобретает свойство отвечать на дополнительный возмущающий фактор стабильными ответами, можно признать наличие состояния адаптированности. Наиболее адекватным возмущающим фактором является применение физической нагрузки и определение максимально возможной физической выносливости. Равным образом можно воспользоваться и оценкой психической работоспособности.
Для медиков практически важно знать критерии адаптированности в их корреляции с высотой местности, особенностями горных провинций, возрастом и полом, горным стажем людей, их профессиональной деятельностью. Точных данных по этому вопросу до сих пор нет.
А. С. Шаталина (1954) критерием адаптированности называет один признак — время задержки дыхания: для Ташкента — 56 сек, для высоты 2400 м — 35 сек, для высоты 3400 м — 22 сек. Более правы, однако, М. X. Бо-боходжаев и В. Г. Машковский (1975), которые считают, что любой показатель можно принимать в расчет лишь в сочетании с другими, в частности с выполнением двухступенчатой пробы дозированной физической нагрузки. Они же дают перечень признаков «хорошей адаптации (акклиматизации) к условиям высокогорья», но только кардиогемодинамических: «… редкий пульс, синусовая брадикардия или брадиаритмия, низкое систолическое давление и малая амплитуда пульсового артериального давления, замедленный кровоток, умеренное приглушение первого тона, акцент второго тона на верхушке сердца; при ФКГ-обследовании — уширение первого тона, наличие третьего тона на верхушке сердца, акцент второго тона на легочной артерии; при анализе фазовой деятельности миокарда — удлинение периода изгнания при укорочении периода напряжения, увеличение механического коэффициента Блюмбер-гера, уменьшение корректированного показателя напряжения».
Имеющиеся в нашем распоряжении факты позволяют представить характеристику адаптированности здоровых людей среднего возраста в горах Тянь-Шаня и Памира
